Abstract
Hintergrund
Nicht selten kommt es im Rettungsdienst zu einer Stigmatisierung von Patienten mit Migrationsgeschichte oder ausländischen Patienten. Diese Befangenheit der Rettungskräfte führt womöglich zu einer schlechteren Versorgungsqualität der Patienten. Daher ist es notwendig, Vorurteile der Rettungskräfte zu erkennen und die interkulturelle Kompetenz der Rettungskräfte zu stärken, um gesellschaftliche Herausforderungen in Zukunft besser bewältigen zu können.
Fragestellung
Der Zweck dieser Forschungsarbeit ist es, die Kontakthypothese nach Allport (1979) zu analysieren und interkulturelle Einsatzgeschehen des deutschen Rettungsdienstes anhand gängiger Kulturdimensionen auf mögliche Konfliktpunkte zu untersuchen. Folgende Aspekte stellen dabei die Ziele der Arbeit dar:
- die Herausforderungen für das Rettungsdienstpersonal im Einsatzgeschehen mit interkulturellen Überschneidungssituationen zusammenzufassen,
- die Kontakthypothese nach Allport (1979) als theoretische Grundlage zu nutzen, um praktische Maßnahmen zur Stärkung der interkulturellen Kompetenz im Rahmen von Fokusgruppen zu identifizieren und
- anschließend anhand der Ergebnisse die folgende Forschungsfrage zu beantworten: Welche Maßnahmen sollten aus Sicht der Rettungskräfte ergriffen werden, um ihre interkulturelle Kompetenz für den Einsatz mit fremdkulturellen Patienten zu stärken?
Methodik
Um die Forschungsfrage zu beantworten, bildete eine auf die PRISMA-Regeln gestützte systematische Literaturrecherche die Grundlage des theoretischen Hintergrunds. Für ein differenziertes Meinungsbild wurden zwei leitfadengestützte Fokusgruppendiskussionen mit insgesamt elf Teilnehmern online durchgeführt.
Ergebnisse
Die Ergebnisse der Fokusgruppendiskussionen wurden anhand der qualitativen Inhaltsanalyse nach Mayring ausgewertet und zeigen, dass institutioneller Rassismus im Rettungsdienst existiert und die medizinische Versorgung der betroffenen Patienten gefährdet. Ursachen für Konflikte mit fremdkulturellen Hilfeersuchenden sind neben der unzureichenden und heterogenen Aus- und Fortbildung die entwicklungsfähige Handlungskompetenz deutscher Rettungskräfte. Dies führt unter dem präklinischen Fachpersonal zu Herausforderungen im Umgang mit kommunikativen Barrieren, stark ausgeprägten Machtdistanzen und der Versorgung weiblicher Patienten.
Des Weiteren stellt die Implementierung interkultureller Trainings, welche Allports‘ Kontakthypothese berücksichtigen, eine unumgängliche Maßnahme für deutsche Rettungsdienstorganisationen dar, um eine nachhaltige Verbesserung der interkulturellen Kompetenz zu bewirken.
Schlussfolgerung
Die vorliegende Arbeit hat dazu beigetragen, Herausforderungen und Konflikte im Einsatz mit fremdkulturellen Hilfeersuchenden aufzudecken und eine Dringlichkeit zur Stärkung der interkulturellen Handlungskompetenzen der Rettungsdienstmitarbeiter zu erzeugen. Dabei liefern die Handlungsempfehlungen konkrete Beispiele für eine Implementierung weiterer Maßnahmen, um die interkulturelle Kompetenz der Rettungskräfte zu stärken.
Eine weiterführende Forschung könnte auf die fremdkulturelle Versorgungsqualität der Patienten durch den deutschen Rettungsdienst gerichtet sein.
2 Vorurteile
2.1 Definition
2.2 Rassismus
2.2.1 Persönlich angewandter Rassismus
2.2.2 Institutioneller Rassismus
2.2.3 Rassismus im Rettungsdienst
2.3 Ingroup & Outgroup
2.4 Stereotype
2.5 Reduktion von Vorurteilen
2.5.1 Irrglaube über die Wissensvermittlung
2.5.2 Kontakthypothese nach Gordon Allport
2.5.3 Stand der Wissenschaft
2.6 Umgang mit Vorurteilen
2.6.1 Katharsis
2.6.2 Abwehrmechanismen
3 Interkulturelle Kompetenz
3.1 Begriffsbestimmung
3.1.1 Kultur
3.1.2 Interkulturelle Kompetenz
3.2 Erfassung der interkulturellen Kompetenz
3.3 Relevanz in der Patientenversorgung
3.3.1 Clash of Cultures
3.3.2 Kulturdimensionen nach Hofstede
3.3.3 Kulturdimensionen nach Hall
3.3.4 Kulturdimensionen nach Trompenaars
3.3.5 Besonderheiten
3.4 Ausbildungsstand im Rettungsdienst
3.4.1 Ausbildung für Notfallsanitäter
3.4.2 Ausbildung für Rettungssanitäter
3.4.3 Fortbildung des Rettungsdienstpersonals
4 Wissenschaftliche Methode
4.1 Systematische Literaturrecherche
4.1.1 Datenbanken
4.1.2 Verwendete Suchbegriffe
4.1.3 Sortierung nach Eignung
4.2 Erhebungsinstrument
4.2.1 Auswahl der Fokusgruppenteilnehmer
4.2.2 Leitfaden
4.2.3 Durchführung der Fokusgruppen
4.3 Transkription
4.4 Auswertungsmethode
4.4.1 Bestimmung des Analysematerials
4.4.2 Induktive Kategorienbildung
4.4.3 Z-Regeln
5 Ergebnisse
5.1 Akquisition
5.2 Fokusgruppen
5.2.1 Herausforderungen im interkulturellen Einsatzgeschehen
5.2.2 Stärkung der interkulturellen Kompetenz
6 Diskussion
7 Fazit
8 Handlungsempfehlungen zur Stärkung der interkulturellen Kompetenz
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